A kormány egyhetes határidővel társadalmi vitára bocsátotta azt a jogszabály-módosítási javaslatot, amely lehetővé teszi, hogy bizonyos esetekben ne kizárólag orvosok rendelhessenek el korábban felírt gyógyszereket. Ám, miként a Magyar Orvosi Kamara (MOK) vasárnapi közleményében tudatta: a döntés előkészítéséből az orvosokat – többszöri kérésük ellenére – szándékosan kihagyták.
Ennek következtében alapvető betegbiztonsági garanciák hiányoznak a törvényjavaslatból, szakmai szempontból elfogadhatatlan, nagyon alacsony minőségű munka
– fogalmaztak.
Jelezték: a folyamatok hátterében jelentős szerepet játszik a háziorvosok hiánya és az ügyeleti rendszer elhibázott átalakításából eredő hozzáférési problémák. Az államtitkárság ezeket a hiányosságokat kívánja „befoltozni” ahelyett, hogy a probléma gyökerét kezelné.
A gyógyszerrendelés – még akkor is, ha „csak” meghosszabbításról van szó – nem adminisztratív aktus, hanem orvosi döntés. Egy ilyen komoly, betegbiztonsági szempontokat is magába foglaló kompetencia-átruházás csak körültekintő, szakmai szempontoknak megfelelő szabályozással történhet meg. A legnagyobb probléma a szakmai garanciák hiánya.
Ilyen jelentős hatású lépés előtt alapvető kérdésekre nem kapunk választ: felelősségi kérdések, az indikáció és térítési kategória valós fennállása, a szükséges betegmonitorozás (pl. laborkontrollok) biztosításának kérdése, a csendes „iatrogén” ártalom minimalizálása, a magas kockázatú gyógyszerek körének meghatározása is hiányzik.
A nemzetközi tapasztalatok azt mutatják, hogy a nem-orvosi gyógyszerrendelés kizárólag akkor biztonságos, ha:
- világosan meghatározott gyógyszerlista érvényesül,
- kötelező, dokumentált klinikai újraértékelési időköz van,
- a magas kockázatú készítmények elrendelése nem megengedett,
- egyértelmű felelősségi szabályok működnek,
- rendszeres audit biztosítja a kontrollt.
Hangsúlyozták: a jelenlegi szabályozás ezen alapvető szempontok figyelembe vétele nélkül kerülne elfogadásra. Ilyen fontos kérdéseket nem szabad és kockázatos szakmai egyeztetés nélkül, és egyszerű kiegészítő rendeletekben, utasításokban szabályozni.
Mint írták,
egyértelmű az álláspontjuk: betegbiztonság nem lehet kompromisszum és háttéralkuk tárgya.
Az elsőbbséget élvez minden politikai, szervezési vagy költséghatékonysági szemponttal szemben. Nem lehet kapacitáshiányra hivatkozva a klinikai döntéseket de facto adminisztratív folyamattá silányítani.
A jogszabály jelen formájában nem tartalmaz elegendő biztonsági garanciát, ezért így nem szabad elfogadni és bevezetni!
– figyelmeztettek, jelezve, az egyetlen elfogadható alternatíva:
- az orvosok köztestületének érdemi bevonása,
- a betegbiztonsági garanciák tételes rögzítése,
- magas kockázatú gyógyszerek kizárása,
- megfelelő technikai és informatikai felkészültség,
- egyértelmű felelősségi szabályozás
Összefoglalva
Arra is kitértek, a gyógyszeres terápia nem adminisztratív és nem bizonyos patikai-üzleti körök által meghatározandó kérdés, hanem folyamatos orvosi felülvizsgálatot igénylő kezelés. A jelenlegi tervezet minősége alkalmatlan az elfogadásra, veszélyezteti a betegek biztonságos gyógykezelését.
Több példát láttunk már arra, hogy a kormány nem veszi figyelembe egy szakterület szakértőinek és művelőinek állásfoglalását. Amennyiben jelen formájában, az orvosok által szükségesnek tartott biztonsági garanciák nélkül vinné át a módosítást, arra fogunk figyelmeztetni minden beteget, hogy a saját biztonságát szem előtt tartva maradjon az orvosok általi gyógyszerírás mellett! – zárták a Facebookon megosztott közleményt.