Szigeti Ildikó

Nem büntetik a gyógyszerfelírást

Székely Tamás egészségügyi miniszter engedett a szakma következetes ellenállásának és módosította a gyógyszertörvény egyik legvitatottabb részét. A rendeletmódosítás eredményeként júliustól mégsem büntetik azokat az orvosokat, akik az országos átlag felett rendeltek gyógyszert. A szaktárca közleményben tudatta: ugyan módosul a minőségi és hatékony gyógyszerrendelés ösztönzéséről szóló kormányrendelet, ám továbbra is cél, hogy társadalombiztosítási támogatással a betegek számára a legolcsóbb, de hatásos gyógyszert írják fel. Változatlanul lehetősége van az orvosnak, hogy szakmai indokok alapján eltérjen az egészségbiztosító ajánlásától, de ezt az eltérést a betegdokumentációban rögzíteni kell. A beteg is kérheti a megszokott orvosságát, ha vállalja a magasabb térítési díj megfizetését és ezt aláírásával igazolja. A doktoroknak nem kell pénzbüntetéstől tartani, de azzal számolniuk kell, hogy július 1. után tételes helyszíni ellenőrzést tarthatnak azoknál, akiknek gyógyszerfelírási gyakorlata az országos átlagot több mint 50 százalékkal meghaladja. A közlemény arról nem szól, hogy később esetleg milyen szankciókat vezetnek be a renitens doktorok megfékezésére. Korábban 42 orvosszakmai szervezet többször is nyílt levélben tiltakozott az úgynevezett korbácsrendelet ellen - emlékeztetett a Magyar Egészség-gazdaságtani Társaság elnöke. Kaló Zoltán szerint a hatékonyság leginkább a betegek gyógyulási arányával, állapotjavulásával mérhető, és így akár a drágább készítmény is lehet olcsóbb. Az Innovatív Gyógyszergyártók Egyesületénél (IGYE) üdvözlik a rendeletmódosítást. Székely Krisztina elnök egyetért a gyógyszerfelírás kontrolljával, ám úgy vélekedett: inkább a szakmai protokollokat kellene pontosan megfogalmazni, folyamatosan frissíteni és azokat szánon kérni a doktorokon. Az egyesület elnöke eredményesnek ítélte tavalyi kampányukat, amelyben arra buzdították a betegeket, hogy éljenek a gyógyszerválasztás szabadságával és ragaszkodjanak bevált orvosságukhoz.

Siemens-támogatás a MÁV Szimfonikusoknak

A Siemens Zrt. - a kiemelkedő művészeti értékek iránti elkötelezettsége jeléül - három művészeti évadra szóló támogatási szerződést kötött a MÁV Szimfonikusok zenekarral. A szeptember 1-jétől érvényes megállapodást az együttes idei támogatói rendezvényén Lendvai György, a zenekari társulat ügyvezető igazgatója jelentette be. Szentkuti László, a Siemens Zrt. elnök-vezérigazgatója az eseményen kifejtette, hogy a társaság a társadalmi felelősségvállalásának keretében kiemelt figyelmet fordít a művészet pártolására, elkötelezett a kulturális értékek megóvása és a színvonalas új művelődési lehetőségek megteremtése mellett. Az együttműködéssel ugyanakkor a cég a támogatási palettáját is színesíteni szeretné. A vállalat már a korábbiakban is jelét adta a művészetek iránti érzékenységének: hét éven keresztül a Budapesti Tavaszi Fesztivál mecénásaként ismerhette meg a nagyközönség. A Siemens kulturális mecenatúrája alapvetően a hosszú távú elkötelezettségről szól. A vállalat ennek keretében immár hatodik éve segíti az Örkény Színház produkcióinak létrejöttét, 2005 óta pedig a Szépművészeti Múzeum partnerei között is szerepel, ahol jelenleg a Baráti Kör mecénás tagja. A MÁV Szimfonikusokkal kötött megállapodás újabb, több évre szóló felelősségvállalást jelent: a támogatással a Siemens Zrt. hozzájárul a zenekar jövőbeli szakmai sikereihez, a hazai kulturális élet sokszínűségének megőrzéséhez és a komolyzenei művek széles körű népszerűsítéséhez.

Fogyatkozó egészségügy

Az egészségügy egyre kevésbé vonzó terület a fiatalok számára - derül ki az Egészségügyi Stratégiai Kutató Intézet (ESKI) elemzéséből. Az ágazatban az elmúlt pár évben folyamatosan csökken a foglalkoztatottak száma és a kereset is. A nemzetgazdasági átlaghoz viszonyítottan is rosszabbak a bérezési lehetőségek. A kutatók adatai szerint az ágazatban dolgozók száma 2005-höz viszonyítva 12,5 százalékkal csökkent. A teljes munkaidőben foglalkoztatott dolgozók egy főre jutó havi bruttó átlagkeresete 164 302 forint volt 2007 utolsó negyedévében, ami az előző év azonos időszakához hasonlítva nominálisan 5,1 százalékkal magasabb, reálértéken viszont 2,1 százalékkal alacsonyabb. Tavaly az előző év végéhez mérten az alapilletmény, az illetménypótlékok és az ügyeleti készenléti díjak összege sem emelkedett - derül ki a statisztikákból. Az ágazat bruttó átlagkeresete 2003-ban még 1,9 százalékkal haladta meg a nemzetgazdasági átlagot, majd az ezt követő évektől kezdődően fokozatosan csökkent. Tavaly a nemzetgazdasági átlagnál (185 ezer forint) 5,6 százalékkal volt alacsonyabb. A létszám-statisztikai adatok sem túlságosan kedvezőek. Az ESKI által vizsgált 158 intézményben a dolgozói összlétszám 2007 utolsó negyedévében 58 386 fő volt, ami az előző év azonos időszakához hasonlítva 6,1 százalékos, 2006-hoz képest 7,6 százalékos csökkenést jelent.

Több száz tonna gyógyszerhulladék mérgezi Magyarországot

Magyarországon az évi 600 tonna hulladék 70-75 százaléka még mindig a kommunális szemét közé kerül. Nálunk csupán minden harmadik család viszi a patikába vissza a feleslegessé vált orvosságokat.

Rostálta a mezőnyt az elbukott díj

Csaknem 30 százalékkal csökkent a regisztrált orvoslátogatók száma a gyógyszer-gazdaságossági törvény tavaly januári hatályba lépése óta - tudtuk meg az Innovatív Gyógyszergyártók Egyesületének (IGYE) igazgatójától. Bidló Judit elmondta: a legutóbbi adatok szerint tagvállalataik körében 2007 végén 1943 regisztrált gyógyszerismertető dolgozott az országban. A cégek többsége nem próbálta kikerülni az orvoslátogatók után fizetendő évi 5 millió forintos, az Alkotmánybíróság hétfői döntésével megsemmisített adókötelezettséget, inkább elbocsátotta munkatársait. Az Egészségbiztosítási Felügyelet folyamatosan ellenőrizte, hogy a korábban gyógyszerismertetőként regisztrált szakemberek éppen hol és mit dolgoznak, elejét véve ezzel az esetleges visszaéléseknek. Az IGYE-nél úgy fogalmaztak: célt tévesztett a törvény. Az egészségügyi kormányzat kommunikációja alapján ugyanis az orvoslátogatói díj bevezetésére főként azért volt szükség, hogy ésszerűsítsék a gyógyszerismertetők alkalmazását. A tárca üdvözli, hogy az Alkotmánybíróság (Ab) a gyógyszer-gazdaságossági törvény kapcsán benyújtott nagyszámú indítvány döntő többségét elutasította. Két helyen kifogást emelt, az egyik a gyógyszer-ismertetői regisztrációs díjra vonatkozó szabályozás, a másik pedig a különböző gyártókra vonatkozó rendelkezések. A tárca fontosnak tartja, hogy a gyógyszer-ismertetői regisztrációs díj intézményét nem, csak a részletes szabályozás egyes pontjait találta alkotmányellenesnek az Ab. Az alkotmányossági követelményekkel kiegészített új szabályozást az országgyűlés őszi ülésszakára nyújtják be.

Muzeális orvosi műszerekre is adnak működési engedélyt a kórházaknak

Akár egy több évtizedes röntgengéppel felszerelt radiológiai osztály is kaphat végleges működési engedélyt, ha az eszköz alkalmas a feladat ellátására. A kórházi standardokat ugyanis úgy határozták meg, hogy mi az a minimális személyi és eszközállomány, amellyel az adott feladatot biztonságosan el lehet végezni - mondta el lapunknak az országos tiszti főorvos. Falus Ferenc tájékoztatása szerint a több mint háromezer intézményi részlegnek mindössze 4 százaléka működik ideiglenes engedéllyel. Januárban 34 kórházat ellenőriztek, ezzel együtt 193 intézményi egységben regisztráltak személyi vagy tárgyi hiányosságokat. Rövid időn belül 67 részlegben pótolták a szükséges eszközt vagy személyzetet, így csupán 126-nál nem tudtak végleges működési engedélyt kiadni. Az országos tiszti főorvos szerint a kórházi standardokat folyamatosan "karban kellene tartani", vagyis nem elég, hogy néhány év elteltével újragondolják az előírásokat. Falus Ferenc ezt az orvostechnológia és a gyógymódok gyors fejlődésével és állandó megújulásával magyarázza. Példaként említette, hogy még mindig vannak olyan, ma már igencsak elavultnak számító berendezések, amelyek valamilyen okból nem kerültek ki a standardok közül, így az adott részlegek akkor sem selejtezhetik le azokat, ha feleslegesen foglalják a helyet. A személyi feltételek kapcsán a főorvos rámutatott: a létszám tekintetében nem az a döntő, hogy egy kórházi osztály hány ággyal működik, hanem az, hogy milyen feladatot látnak el a részlegen. Egy sebészeti osztállyal szemben tehát ugyanazok az elvárások egy súlyponti intézmény és egy kis kórház esetében. Az egészségügyi kormányzat szektorsemleges finanszírozási szándéka kapcsán Falus Ferenc megjegyezte: a magántulajdonú szolgáltatóknak eddig is teljességgel meg kellett felelniük az előírásoknak, és e téren akkor sem lesz változás, ha nem magán-, hanem közpénzből működtetik az intézményt. A standardok újrafogalmazásának eredményét miniszteri rendeletben rögzítik. A módosított jogszabály várhatóan még ebben az évben elkészül - tette hozzá az országos tiszti főorvos. A kórházvezetők által kezdetek óta vitatott "széfrendelet" sem lesz sokáig beszédtéma.

ÁNTSZ-engedély nélkül is működhetnek a nyári táborok

Egy jogszabályváltozás miatt mostantól nem minden gyermektábor működtetéséhez kell a tisztiorvosi szolgálat engedélye. Az ÁNTSZ-nél aggályosnak tartják a törvény liberalizálását, amelynek főként a szálláshellyel nem rendelkező, nem önkormányzati napközis táborok szervezői és tulajdonosai örülnek.

Téves riasztásról beszél az egészségügyi tárca

Stabil a betegszállítás finanszírozási helyzete - szögezte le tegnapi közleményében az Egészségügyi Minisztérium. A szaktárca arra a sajtóhírre reagált, amely szerint a drasztikus üzemanyagár-emelkedés és a csökkenő állami kifizetés miatt őszre összeomlik a teljes betegszállítási rendszer, ha a finanszírozásban nem lesz változás. Az egyik betegszállító cég vezetője szerint a szaktárca saját ígéretét is megszegve a korábban kialkudott kilométerenként 99 helyett csak 92 forintot fizetett a feladatok áprilisi teljesítéséért. Saját számításaik alapján a betegszállítás önköltségi ára ennél száz forinttal magasabb. A betegszállítók ultimátumot adnak Székely Tamásnak. Mint mondják, vagy bővítik a betegszállítási kasszát, vagy a kilométer alapú finanszírozásról átállnak a feladatalapú finanszírozásra, ellenkező esetben leállnak a szolgáltatással. A szaktárca közleményében hangsúlyozza: a betegszállítás finanszírozásának rendszere stabil, pénzügyi okok nem veszélyeztetik az ellátás biztonságát. Megjegyzik ugyanakkor, hogy zárt a kassza, vagyis az év közbeni bővítésre nincs mód. A rendelkezésre álló forrás idén 4,3 milliárd forint, ezt azonban a tárca - az érintett szervezetek kérésének megfelelően - február végén 1,3 milliárd forinttal már megemelte. A minisztérium, cáfolva a 92 forintos kilométerdíjat, azt írja, hogy a februári megállapodás alapján 2008-ra a Mentők és Betegszállítók Országos Egyesülete (MBOE) kérésének megfelelően kilométerenként 100 forintos forrást biztosít. A múlt pénteki egyeztetésen a tárca ígéretet tett arra, hogy megvizsgálja az MBOE által javasolt 127 forintos díj indokoltságát. Az Egészségügyi Minisztérium azonban elismeri, hogy az április havi teljesítményeknek megfelelő júniusi kifizetés valóban csak 92,8 forintos díjjal történt. Az eltérést a megemelkedett szállítási esetszámmal indokolják, és jelzik, hogy a májusra érvényes kifizetéseknél már valóban 100 forinttal számolnak.

Bezárhatnák a kórházak többségét

Újrafogalmazzák a minőségi standardokat.