Több mint 1250 házi gyermekorvos volt 2024-ben Magyarországon a Központi Statisztikai Hivatal (KSH) adatai szerint, egy évvel korábban 1299 gyermekorvos praktizált. A gyermekorvosok száma, ugyanúgy mint a többi orvosé évről évre csökken, mondta egy háttérbeszélgetésen Kántor Irén, a Házi Gyermekorvosok Egyesületének (HGYE) elnöke. Egy-egy praxishoz általában 750-800 gyermek tartozik, de vannak ettől nagyobbak is, ahol akár ezer gyermek is ellátnak a házi gyermekorvosok.

Magyarországon a gyermekorvosokra is jellemző, hogy a korfa egyre öregszik – tette hozzá az egyesület elnöke. Hat év alatt a KSH adatai szerint 152 gyermekorvosi praxis tűnt el.

A KSH adatai szerint a házi gyermekorvosok száma 2018-2024 között:

  • 2018-ban: 1405;
  •  2019-ben: 1384;
  • 2020-ban: 1359;
  • 2021-ben: 1334;
  • 2022-ben: 1321;
  • 2023-ban: 1299;
  • 2024-ben: 1253;

A KSH adatai szerint a Közép-Magyarországi régióban 2024-ben 444 gyermekorvos praktizált. Budapesten 265, egy évvel korábban pedig  pedig 274. Észak-Magyarországon 106 gyermekorvos látta el a gyermekeket, míg egy évvel korábban 119 gyermekorvos rendelt. 

A területi egyenlőtlenségek is egyre látványosabbak. Míg a nagyvárosokban – különösen Budapesten – még viszonylag könnyebb gyermekorvost találni, addig kisebb településeken és hátrányos helyzetű régiókban gyakran csak helyettesítéssel vagy heti néhány rendelési nappal működik az ellátás. Ez nemcsak a hozzáférést nehezíti, hanem a megelőzés és a folyamatos gondozás hatékonyságát is rontja.

A praxisok jelentős részében az orvosok életkora már jóval a nyugdíjkorhatár felett van, és sok helyen nincs, aki átvegye a rendelőt. A fiatal orvosok közül kevesen választják ezt a pályát: a terhelés magas, az adminisztráció jelentős, a jövedelmi és szakmai perspektíva pedig gyakran kevésbé vonzó, mint a kórházi vagy magánellátás.

Kapcsolódó

Ugyanakkor kiemelte Kántor Irén, hogy a Markusovszky Lajos ösztöndíjnak köszönhetően valamelyest fiatalodik a korfa, de ennek a hatása majd hosszú távon fog jelentkezni.

Kántor Irén szerint a gyermekgyógyászat lényege a prevenció, egyre drágább az egészségügy, viszont egyre tovább élünk, a krónikus betegségek jól kezelhetők, viszont ez nagyon sok humánerőforrást igényel az egészségügytől. A cél az, hogy minél kevesebb krónikus betegséggel és minél tovább éljünk. A prevenció alapja Kántor Irén szerint a gyermekkorban, a gyermekgyógyászatban kezdődik. Hozzátette: az alapellátás prevencióba vetett erőfeszítései megtérülnek, persze leginkább hosszú távon. 

Közben a gyermekorvosokra háruló feladatok köre is bővül. A klasszikus fertőző betegségek mellett egyre nagyobb arányban jelennek meg krónikus problémák, fejlődési zavarok, és a mentális  nehézségek is. A szülők elvárásai is változnak: több információt, gyorsabb visszajelzést, digitális elérhetőséget várnak. 

Egy gyermekorvosi praxis Magyarországon nagyjából hárommillió forintból gazdálkodik, ebben benne van az orvos bértámogatása és asszisztens bére is. Az orvos bértámogatása az életkortól függ, de ha valaki praxisközösséghez csatlakozott, akkor ez is befolyásolja a fizetését is.  

Kiemelte, hogy a praxisok eszközellátása is javult , hiszen tavaly EFOP-pályázat keretében rengeteg eszközt kaptak a rendelők. Ezek az gyógyítást támogató eszközök a mindennapi vizsgálatokat tették gyorsabbá és pontosabbá – tette hozzá a HGYE elnöke. 

Az eszközök a teljesség igénye nélkül, amelyeket a házi gyermekorvosi praxisok kaphattak:

  • digitális vérnyomásmérők (gyermekmandzsettával);
  • pulzoximéterek;
  • hordozható ultrahang készülékek;
  • digitális hőmérők, fülhőmérők; vércukormérők;
  • testsúly- és testmagasságmérők (növekedéskövetéshez);
  • EKG-készülékek (alap kardiológiai szűréshez);
  • különböző labor-gyorsteszteket és diagnosztikai mérőműszereket;
  • melanóma szűréshez használható eszközök;

Már megérkezett az allergiaszezon

Most fő fókuszban a tavaszi légúti megbetegedések, és az allergia áll. A HGYE 2025-ben szakmai, majd 2026-ban szülői webinár-sorozatot indított. A céljuk, hogy naprakész, hiteles információkat nyújtsanak a gyermekegészségügy területén mind az országban praktizáló házi gyermekorvosok, mind a kisgyermekes szülők számára is.

A gyermekellátásba is előfordul már a telemedicina – válaszolta kérdésünkre Kántor Irén. Jellemzően a gyermekorvosok a rendelések egy meghatározott időintervallumában a telefonos megkeresésekre is válaszolnak, és eldöntik a szülővel együtt, hogy indokolt-e, hogy a gyermeket bevigyék-e a rendelőbe vagy sem. Az oltásellenességgel kapcsolatban Kántor Irén megjegyezte, hogy az oltástagadók által indított perek kapcsán minden orvost sikerült megvédeni, akinél probléma adódott ott eljárásrend beli gond volt.

Kiemelte, hogy 2026. március 1-től pedig hatályba lépett az Egészségügyi törvény módosítása, amelytől azt várják, hogy csökkenti a házi gyermekorvosok ellen indított jogi eljárások számát, mert a mentesítésre vonatkozó igazolás kiadása vagy ki nem adása miatt a  Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központot (NNGYK) kell perelni, nem a házi gyermekorvost.

Hozzátette: az oltásellenesek csoportja egy nagyon hangos kisebbség, de nem ez a jellemző. Kérdésre válaszolva azt mondta: az oltatlan gyermekek számáról nincsenek pontos adatai a HGYE-nek. 

Az Európai Gyermekgyógyász Társaságnak is tagja Kántor Irén, és amikor norvég kollégájával beszélgetett kiderült, hogy ott is ugyanúgy mint Magyarországon 95 százalékos a gyermekek átoltottsága, pedig ott nem is kötelezőek a védőoltások. Norvégiában a magas átoltottságot pozitív kampányokkal érték el – tette hozzá a HGYE elnöke. Magyarországon egy Facebook kampányt indítottak ezzel kapcsolatban. 

A gyermekbetegségek között is jelen van a diabétesz és a túlsúly is 

Beszélt arról is, hogy hazánkban több mint kétezer gyermeknek van egyes típusú diabétesze, nagy részük szenzorral vagy szenzoros inzulinpumpával él. De a kettes típusú cukorbetegség is megjelenik már gyermekkorban is. Kiemelte a HGYE elnöke a gyermek obezitással kapcsolatban, hogy szerencsére lecsúsztunk a dobogós helyről, Cipruson él a legtöbb túlsúlyos gyermek.

A magyar elhízott vagy túlsúlyos gyermekek száma az Európai Unió rangsorának első harmadának a végén szerepelnek. 

Az idei influenzajárvánnyal kapcsolatban elmondta, a praxisában, Nyíregyházán nagyon sokan kérték az influenza elleni vakcinát, a legtöbben orron át adható védőoltást kérték a gyermekek számára.