Szerteágazó lehetőségek állnak a kórházak rendelkezésére, hogy kiegészítsék a társadalombiztosításból származó bevételeiket. A lehetőségek az egyes intézmények esetében jelentősen eltérőek. A bevételnöveléshez sok esetben előzetes fejlesztésekre, kapacitásbővítésre lenne szükség, amire a rendelkezésre álló büdzséből nem mindig futja, mint a Semmelweis Egyetem klinikáinak esetében. A szakértők néhány százalékra becsülik a saját bevételek arányát a büdzsé bevételi oldalán belül. A Szent János Kórház esetében kiugró, 12 százalék körül van ez az arány.
Az egyik általánosan megfogalmazható lehetőség a szabad kapacitások áruba bocsátása - mondta Szócska Miklós, a Semmelweis Egyetem (SE) Egészségügyi Menedzserközpont igazgatója. Ide sorolhatók a kertészeti, mosodai, laboratóriumi és konyhai szolgáltatások, valamint az átmenetileg használaton kívül álló helyiségek bérbeadása. A saját bevételek elérése érdekében kiadásokat is vállalni kell - hangsúlyozta Nándori Ferenc, a Szent János Kórház gazdasági igazgatója. Nándori hozzátette, hogy más intézeteknek végzett eszközsterilizálásból, valamint más intézetek fekvőbetegeinek végzett - a kérő intézet által finanszírozott - egészségügyi szolgáltatásokból is származnak bevételek. Az is előfordul azonban, hogy a mosodai, étkeztetési tevékenységtől szabadulni kénytelen az intézmény. Az SE klinikáin például olyan mértékű invesztíciót igényelne az említett szolgáltatások fejlesztése, hogy pénzügyileg kedvezőbb lenne, ha külső céggel végeztetné el ezeket az egyetem - mondta Stubnya Gusztáv, az SE stratégiai és működésfejlesztési főigazgatója. Az orvosegyetemen inkább költségcsökkentéssel, valamint az Országos Egészségügyi Pénztártól származó bevételeik maximalizálásával próbálják javítani a költségvetés helyzetét, mint saját bevételek elérésével. Szabad kapacitások értékesítése az egészségügyi szolgáltatásoknál is elképzelhető. A műtők és rendelők „bérbeadása” azonban nagyon szigorú jogi szabályozáshoz kötött, így roppant körültekintően kell eljárni a vonatkozó szerződések megkötésekor - hangsúlyozta Stubnya. A főigazgató hozzátette, hogy az SE nem él hasonló módszerekkel. Az orvosegyetemi klinikák esetében inkább az alapítványi bevételek alakulnak kedvezően, bár a teljes büdzsén belül ez is elenyésző összeg, emellett teljesen esetleges. Az alapítványok az egyetemtől függetlenül működnek, rajtuk keresztül egy-egy műszerhez juthatnak hozzá a klinikák vagy hozzájárulhat a támogató a kórház egy részlegének felújításához, korszerűsítéséhez.
Sokkal inkább tervezhetőek azok a bevételek, amelyek fizetőképes betegek térítési díjaiból, térítésköteles egészségügyi szolgáltatásokból, komfortos kórtermek használatából, munkás-, illetve nővérszálló térítési díjaiból származnak - sorolta Nándori. Gyógyszergyárakkal kötött, gyógyszer-kipróbálásra vonatkozó szerződések jelentik a saját bevételek további formáját. Emellett oktatási tevékenységre feljogosított intézmények oktatással is realizálhatnak saját bevételt - fűzte hozzá Nándori. Az orvosegyetemi oktatásokon túl már gazdasági egyetemek is indítanak egészségügyimenedzser-képzést, amelynek együttműködő partnerei az egészségügyi intézetek lehetnek. Az egészségügyhöz kapcsolódó kiegészítő tevékenységeken felül megemlíthető a mezőgazdasági gazdálkodás: van olyan kórház, ahol önellátásra termesztenek növényeket - állítja Szócska.
