Az egészségügyi tárca és a Pénzügyminisztérium (PM) között az egészségbiztosítási alapért folytatott harc nem új keletű, az EüM vezetése a szakmai és pénzügyi irányítás szükségszerű egységesítésével érvelve már a korábbi években is szerette volna magához vonni az alap feletti felügyeletet. A PM azonban az alap kiadásainak kordában tartására hivatkozva eddig rendre megvédte pozícióit a kormányfő előtt. Orbán Viktor tegnapi bejelentése ezért némileg meglepő volt, mivel az erőviszonyok gyökeres megváltozását sugallta. Szakértők szerint azonban a kétéves költségvetés benyújtása után ezzel a tervezett intézkedéssel nem sokat kockáztat Orbán. A következő években az egészségügy rendelkezésére álló források ugyanis már véglegesnek tekinthetők, ráadásul korábbi kormánydöntések miatt az alapon belül is nagymértékben korlátozott lesz a felügyeletet a jövőben ellátó tárca mozgástere. A pénzbeli kifizetések az Országos Egészségbiztosítási Pénztártól a Magyar Államkincstárhoz kerültek, a főbb kasszák pedig - mint a gyógyító-megelőző vagy a gyógyszer - felülről zártak, vagyis elvileg nem lehetne túllépni az adott évi költségvetési keretet. Ez a gyakorlatban másként működik, hiszen például a gyógyszertámogatásokra idén a módosítások révén a tervezett 135 milliárd forint helyett 152 milliárd forintot költhet az alap. A kormányfő nyilatkozatából azonban kiderült, hogy a PM csak pénzügyi garanciák mellett adja át az EÜM-nek az alapot, vagyis a pénzügyi tárca továbbra is árgus szemekkel figyeli, hogy az alap kiadásai valóban csak a szükséges mértékig haladják-e meg az előirányzatokat. Az alap átadásának előnye lehet, hogy a továbbiakban a gyógyszerárakkal kapcsolatos ügyekben szűkül a döntéshozatalban részt vevők száma. Az átalakítással járó személyi változások ugyanakkor késleltethetik a a gyógyszerárakrólmost folyó tárgyalásokat.
Baka Zoltán
