BUX 138373.71 -0,38 %
OTP 44550 -0,98 %
Promo app

Töltse le az Economx appot!

Letöltés

Ez fájni fog a betegnek is: minden második praxist csőd fenyeget az új elszámolás miatt

Többek között azért kaphatnak plusz finanszírozást az orvosok, ha szűrővizsgálatokra küldik a betegeket, de ha a páciens nem megy el, akkor az orvos rosszul jár. Alapellátó orvosok szerint az új finanszírozással tőlük független tényezők fogságába kerülhetnek. Takács Péter szerint nullázni gyakorlatilag csak az tud az indikátorban, aki nem jár be dolgozni.

2023. március 17. péntek, 18:11

Google Állítsd be Google keresőjét, hogy a találatok között biztos ott legyen az Economx!

Minden második alapellátó praxis csődbe mehet az új pontalapú indikátorrendszer miatt, véli Keczéry Attila András, zuglói háziorvos. Az orvosok a tőlük független tényezők fogságába kerülhetnek az új indikátor pontrendszer miatt. 

2023. január 1-től változott meg jelentősen a háziorvosok, házi gyermekorvosok javadalmazási rendszere. Az indikátorrendszer több a háziorvos által elrendelt laboratóriumi vizsgálat, szűrés, gyógyszerrendelés alapján kialakított pontrendszer. Amennyiben az orvos nem teljesíti az úgynevezett „indikátorok” közül legalább egyet, nem jogosult az alap- és fixdíjon felüli teljesítmény díjra.

Többek között ezért jár plusz pénz a praxisoknak:

  • ha évente egyszer beoltja a 60 év felettieket influenza ellen;
  • ha a 45-65 éves nőket 2 évente elküldi mammográfiára, és azok meg is jelennek ott;
  • ha vannak magas vérnyomásban szenvedő betegei, akiknek gyógyszert ír fel, és a betegek azokat ki is váltják;
  • ha vannak ischaemiás szívbetegek a körzetében, akik acut myocardialis infarktuson és/vagy coronaria bypass műtéten és/vagy szívkatéteres tágításon estek át, és béta-blokkolót váltanak ki évente legalább négy alkalommal;
  • ha minél több cukorbeteg van a körzetében, akiket bizonyos vizsgálatokra elküld;
  • ha minél több antibiotikumot ír fel.

Az orvos akkor kap pontokat, ha meghatározott korcsoportba tartozó betegei elmennek például emlőszűrésre vagy laborvizsgálatokra. De akkor, ha a páciens nem megy el, pedig a beutalót megkapta, az orvos nem kap egyetlen pontot sem

– hívja fel a figyelmet Keczéry Attila András.

Az orvostól független dolgoktól függ majd a rendelők finanszírozása

De példaként említi a háziorvos azt is, ha a vizsgálatnál a fogadó intézmény félreüt egy számot a beküldő orvostól vagy a beteg tajszámából, akkor sem kap a háziorvos egyetlen pontot sem.

Amennyiben az orvos felírja a betegének a gyógyszert, de a páciens nem váltja ki, vagy adminisztrációs hiba miatt a gyógyszer kiváltását nem rögzítik a patikában, az orvos akkor sem kap pontot.

Ha a háziorvos által felírt gyógyszer éppen hiánycikk, és a patikus másik, azonos hatóanyagú, de az állam által nem támogatott gyógyszerre cseréli a betegnek gyógyszerét, a háziorvos ekkor sem kap pontot. Márpedig mostanában a zuglói háziorvos szerint nagyon nagy az indikátornak megfelelő gyógyszerek között a hiány, ezért itt is pontot veszíthet az orvos.

Mindezeket tetézi, hogy csak azok kapnak az összesítésben, a végelszámolásnál pontot a fenti teljesítményük alapján, akik a háziorvosok közötti pontgyűjtögetési versenyben az átlagnál jobban teljesítenek. Az átlag azt jelenti, hogy az kap elszámolható pontot, aki a felső 50 százalékba kerül. Azaz, az alsó 50 százalék hiába dolgozott, nem kap finanszírozást érő pontot, így pénzt sem.

A háziorvos kiemelte: indikátor pontok eddig is voltak az alapellátás finanszírozásában. Csakhogy a finanszírozási összegnek ez eddig a kisebb részét jelentette, mostantól pedig a legnagyobbat.

Nullázni az tud, aki nem jár be dolgozni...

A napokban Takács Péter egészségügyért felelős államtitkár a Magyar Nemzetnek azt mondta:

Nullázni gyakorlatilag csak az tud az indikátorban, aki nem jár be dolgozni vagy nem teljesíti az adatszolgáltatási kötelezettségeit a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelőnek. A finanszírozás feltétele, hogy jelentse az ember a teljesítményét, így van ez az alapellátásban és a szakellátásában is.

Az államtitkár szerint nem egy Győr belvárosában dolgozó háziorvost hasonlítanak majd össze egy borsod-abaúj-zempléni zsákfalu orvosával, hanem úgynevezett indikátorcsoportok szerint értékelnek.

Ez úgy néz ki, hogy egy adott megyén belül megkülönböztetik a felnőtt- és gyermekpraxist, ezeken belül pedig a városi és falusi körzetet. Ennek megfelelően Borsod-Abaúj-Zemplén megyében a felnőttpraxisokon belül a falusi körzetek háziorvosait hasonlítják össze egymással. Az, hogy valaki jobban odafigyeljen az indikátoraira – nem mellesleg ezzel jelentősebb többletforrást tud termelni a praxisának –, a szakma megítélése szerint elvárható, mondta az államtitkár, a cél ugyanis a minőségi betegellátás.

Húszezren maradnak

Egyébként már 20 ezer orvos jelezte, hogy a Magyar Orvosi Kamara
tagja marad - közölte a Facebookon a kamara.

A magyar közellátásban
nagyjából 30 ezren dolgoznak, az orvosi kamarának 50 ezer tagja van, az
aktív tagok száma 40 ezer felett van – mondta korábban Kincses Gyula a MOK elnöke.

Koncsek Rita
Koncsek Rita
Újságíró
Több mint harminc éve dolgozik a médiában. Pályafutását a Nap-TV-nél kezdte, majd 14 éven át a közszolgálati televízióban, a Szabadság téren dolgozott, ahol segédszerkesztőként, szerkesztőként és a Híradó riportereként is tájékoztatta a napi eseményekről a nézőket. Gyermeke születése után az online médiában és a nyomtatott sajtóban jelentek meg cikkei. A 2000-es évek elején részt vett a hirado.hu elindításában, majd gazdasági újságíróként dolgozott a Figyelő, az Origo és a Világgazdaság szerkesztőségeiben is. Pályája során konferenciákon is rendszeresen vezetett kerekasztal-beszélgetéseket. Munkájában kiemelten fontosnak tartja a hiteles, pontos és közérthető tájékoztatást. Jelenleg elsősorban egészségügyi és oktatási témákkal foglalkozik.

Ez is érdekelhet