Az Uzsoki Utcai Kórháznak alig van adóssága - közölte Ficzere Andrea, az intézmény főigazgatója, a Magyar Kórházszövetség elnökhelyettese a HVG360-nak adott interjúban. Mint mondta, nagyon komoly munka van abban, hogy ne szálljanak el az adósságok, az intézmény pedig a Covid idején és jelenleg is zavartalanul működik, száz százalékon túl teljesít.
A kórházvezető szerint ugyanakkor az országos helyzet kedvezőtlen: a kórházak többsége súlyos adósságot halmoz fel, ami szerinte rendszerhibára utal. Úgy fogalmazott, a költségvetésekben sok helyen a bérek elviszik a források 80-100 százalékát, miközben a központosított beszerzések miatt a menedzsment mozgástere korlátozott.
Ficzere Andrea szerint a finanszírozási problémák nem kizárólag a vezetésen múlnak. Mint mondta, az adósság mértékét a strukturális feltételek is meghatározzák.
Arra a felvetésre, hogy a Belügyminisztérium több döntési jogkört elvont a kórházigazgatóktól, úgy reagált: a központosítás előtt sok mindent olcsóbban, gyorsabban és hatékonyabban tudtak beszerezni, ugyanakkor elismerte a központi rendszer előnyeit is. Hozzátette: egy kinevezett vezetőnek a gyakorlatban is bizalmat kell kapnia, ugyanakkor a szabályozási kereteket tudomásul kell venni.
Ficzere Andrea 2012 óta vezeti a Budapesti Uzsoki Utcai Kórházat, és 2019 óta a Magyar Kórházszövetség vezető tisztségviselője is. Mint mondta, ez a pozíció lehetőséget ad arra, hogy az ágazatvezetés felé eljussanak az észrevételeik.
„Csakhogy amikor van egy felülről eldöntött iránymutatás, akkor azt nem fogja megváltoztatni egy kórházigazgató véleménye” - fogalmazott. Hozzátette: a szabályozási rendet tudomásul vették, és azon belül kell dolgozniuk.
A Tisza-kormány egészségügyi programjában szereplő 500 milliárd forintos pluszforrás kapcsán Ficzere Andrea azt mondta: egyetért azokkal, akik szerint „feneketlen kútba megy a pénz, ha minden így marad”. Hozzátette, először tisztázni kell a valós ellátási költségeket, és csak ezután érdemes a finanszírozási rendszeren változtatni.
A Magyar Kórházszövetség elnökhelyettese szerint az egész ellátórendszert át kell alakítani:
- Először meg kell tudni, mi a valós költsége az ellátásnak, ez a munka már hónapokkal ezelőtt elkezdődött. Addig nem érdemes változtatni a finanszírozás struktúráján és mértékén, amíg nincs tiszta kép.
- Az ellátórendszert úgy kell átalakítani, hogy csökkenjen az aktív kórházi ágyak száma.
- Az idős, krónikus betegeket ki kell venni az aktív ellátásból, amely a legdrágább.
- A hangsúlyt a megelőzésre kell helyezni.
- Erősíteni kell az alapellátást és a szakellátást, ehhez szakembereket kell kinevelni.
- Az otthoni betegmonitorozás, az okoseszközök és az otthoni ápolás csökkentheti a kórházi terhelést.
- Feltétel a megfelelő számú szakszemélyzet megléte, enélkül nem működnek a strukturális átalakítások.
- A szervezeti kultúra is kulcsfontosságú: a vezetői attitűd és a kommunikáció hat a fluktuációra és a betegbiztonságra.
A betegek úgy szocializálódtak Magyarországon, hogy minden bajukkal azonnal kórházba mennek, holott számos problémájuk otthoni környezetben, vagy a lakóhelyhez közeli alapellátónál is megoldható lenne. Például a vércukor vagy a vérnyomás beállításához nem kellene feltétlenül kórházat felkeresni, hiszen az otthoni, vagy a munkahelyi környezet az, ahol a beteg él, az ott mért eredményekhez kell beállítani a vércukor-, és vérnyomáscsökkentő gyógyszereket. A különböző okoseszközök remekül monitorozzák a betegek alapvető paramétereit, biztonságban és aktív életmódban tartva őket. Célunk: a kórházi létet lerövidíteni, időtartamban és kapacitásban is
- fogalmazott.
Az Uzsoki Utcai Kórház VIP-ellátásával kapcsolatban a belső vizsgálat nem tárt fel törvénytelenséget, de annak részleteit nem hozzák nyilvánosságra - mondta Ficzere Andrea.
A főigazgató szerint nem igaz, hogy a Papcsák Ferenc korábbi polgármesterhez köthető cég 250 millió forintot keresett volna az Uzsoki VIP-részlegén, elmondása alapján a bevétel ennyi volt öt év alatt, amelyből a nyereség „huszonpár millió forint” lehetett. Hozzátette: a cég a beszállítók közül csak az egyik volt.
Ficzere Andrea hangsúlyozta, hogy „egyetlen TB-s beteg elől sem vesznek el időt és lehetőséget”, a VIP-ellátás a szabad kapacitások terhére, a finanszírozási kereten felül zajlik, és 2013 óta működik ilyen formában az intézményben.
A főigazgató szerint a magánellátásból származó bevételeket visszaforgatják az állami ellátásba, ebből jutalmakat és eszközöket is finanszíroznak, valamint segítik az orvosok megtartását.
Március végén a kórházi összadósság 44,6 milliárd forint volt, ebben az adatban szerepelnek az egyetemi klinikák és a kórházak háttérintézményei is, például a szakrendelők adóssága is - nyilatkozta az Economxnak Rásky László, az Orvostechnikai Szövetség főtitkára.