Az OEP és az egészségügyi minisztérium a PM szakértőivel közösen július 22-től egyenkénti ártárgyalásokat kezd a gyógyszergyártókkal a támogatott gyógyszerek áráról. Szeptember 23-tól az egyeztetések hatóanyagok szerint folytatódnak tovább. A tárgyalások célja az, hogy a támogatott gyógyszerek körében a lakossági terhek 2002. december végéig ne növekedjenek, valamint a költségvetési törvény módosításakor 46 milliárd forinttal növelt 199 milliárd forintos gyógyszerkassza túllépését elkerüljék. Az új és a már forgalomban lévő gyógyszerek magyarországi árát is összehasonlítják az EU-ban és az OECD-országokban alkalmazott árakkal, emellett a kormány a forint felértékelődését is érvényesíteni akarja. Ez elsősorban a csak kórházakban alkalmazott gyógyszereknél, valamint egyedi méltányosság alapján, ritka betegségekre felírt drága gyógyszerek esetében várható. Ebben a körben nagyon jelentős áremelések voltak, a gyártók kihasználták, hogy a támogatás alapjául elfogadott árról az egészségbiztosító csak a támogatásban részesülő gyógyszerek esetében jogosult tárgyalni, a kórházi és egyedi méltányosság alapján felírt gyógyszerek esetében szabad az ár. A jövőben a kormány keményen meg kívánja versenyeztetni a gyártókat és készítményeket, amelyeknek így kétféle ára lesz: a közfinanszírozás alapjául szolgáló ár, valamint a kereskedelemi ár. A 90 és 100 százalékos támogatottságot élvező gyógyszerek közé, valamint - az egyébként bővülő - közgyógyellátási listára csak az ártárgyalásokon legolcsóbbnak bizonyult szerek kerülhetnek.
Az OEP emellett ár--volumen megállapodások kötésére is készül azoknál a gyógyszereknél, ahol a szer fogyasztásának dinamikája meghaladja a népegészségügyi mutatók által indokoltat. A termék árát ilyen esetben a várható forgalom függvényében állapítja meg a biztosító. Ha a tényleges fogyasztás jelentősen meghaladja a reálisan elvárható forgalmat, a többletköltségen a gyártó osztozik a biztosítóval.
A gyógyszergyártók nem vették jó néven a kormánynak a gyógyszerlista áttekintését célzó lépését. Az előző kormánnyal kötött hároméves megállapodást érvényesnek tekintik - ezt a mostani kormány sem vonja kétségbe - és emlékeztetőt küldtek az egészségügyi minisztériumba, amelyben felhívják a kormány figyelmét arra, hogy a támogatott gyógyszerek listájának kihirdetése a mai napig nem történt meg, így a kormány szerződést szeg. Álláspontjuk szerint a kórházi gyógyszerek esetében tapasztalható egyes kirívó esetek kezelése az OEP feladata, ez nem lehet indoka a szerződés megkérdőjelezésének. Jelenleg fontolgatják, hogy pert indítsanak-e emiatt.
T. K.
Tóth Katalin