Állítsd be, hogy az Economx az elsők között legyen a Google-találatokban!
- Hogyan és milyen forrásokkal indult el a finn népegészségügyi program?
- A hatvanas években komoly regionális különbségeket mutatott a nem fertőző betegségek mortalitása Finnországban. A projekt Észak-Karélia tartományban indult el 1972-ben a fiatalabb korosztályokban is nagyon magas halálozási ráta elleni fellépésként. Az egyetlen lehetőségnek a megelőzés mutatkozott, és az is nyilvánvalóvá vált, hogy ez a feladat nem hárulhat teljes egészében az egészségügyi rendszerre. Utóbbi ugyanis nem határozhatja meg, hogy az emberek mit egyenek vagy hogyan éljenek, a kezdeményezésnek így kívülről kellett elindulnia. A helyi közösségeket a kezdetektől bevonták a programba, amelynek költségei viszonylag alacsonyak voltak, hiszen jórészt önkéntesek munkáján alapult - a megtakarítás különösen szembetűnő, amennyiben a kezelések költségeivel hasonlítjuk össze.
- Melyek voltak a legfontosabb eszközök a program indulásakor, hogyan kezelték a kiemelt kockázatokat?
- A sikerhez nagymértékben hozzájárultak azok a civil szerveződések - sportklubok és egyéb szervezetek -, amelyek gyakorlatilag személyesen keresték fel a lakosokat és egyszerűen elmondták, hogy milyen élelmiszereket kellene fogyasztaniuk. A projekt legfontosabb eszközeit a médiakampányok jelentették. Fontos lépés volt, hogy az új közszolgálati törvény a közegészségügyi szolgáltatások között nevesítette a prevenciót. A környezeti változást szolgálta többek között a dohányfüstmentesség és az élelmiszer-struktúra átalakítása, illetve a folyamatos monitoring és visszacsatolás. Az emberek koleszterinszintje az étrend következtében volt magas korábban. A hetvenes években kevés zöldséget, sok telítetlen zsírsavban gazdag ételt és húst fogyasztottak a finnek, a növényi olajok helyett vajat használtak. Finnország saját - repcére alapozott - növényiolaj-gyártásának beindulásával azonban az import olívaolaj megfelelő alternatívát kapott. Ráadásul alacsonyabb adókulcs alá kerültek a gyümölcsök, míg magasabb terheket kapott például a vaj.
- Milyen hatással volt a kis területen elindult program az ország egészére, az egészségügyi rendszerre?
- A projekt kiterjesztésének eredményeként az egész országban csökkent a mortalitási ráta és a munkaképes korúak körében nagymértékben visszaesett a kardiológiai megbetegedések száma. A lakosság szubjektív egészségérzete is pozitív irányba mozdult el, 2002-re például 60 százalékkal többen nyilatkoztak úgy, hogy nagyon egészségesnek érzik magukat. A legfontosabb változás az volt, hogy az emberekben megjelent az egészséges életre való törekvés. A növekvő élettartam nem növeli automatikusan az egészségügyi ráfordítások összegét, hiszen az egészségben eltöltött évek száma is emelkedik ezzel. Ugyanakkor az idősek aktív fogyasztók maradhatnak, így a nyugdíjrendszer terheit az általuk generált fogyasztás ellensúlyozza.
(Pekka Jousilahti az IME - Az egészségügyi vezetők szaklapja és a META által közösen rendezett IV. országos egészség-gazdaságtani konferencián vett részt meghívott előadóként a Pfizer Gyógyszerkereskedelmi Kft. jóvoltából.)
