A csontritkulás elleni gyógyszerfelírás rendszerének lényege, hogy a beteg felkeresi a százhatvanöt, csontanyagcsere-betegségekkel foglalkozó centrum egyikét. Ott helyben három, a betegség diagnosztizálásához feltétlenül szükséges vizsgálatot követően (labor, röntgen és csontsűrűség-mérés), az eredmények együttes elemzése után felírják a megfelelő készítményt, amelyet a társadalombiztosítás kilencvenszázalékos támogatásban részesít. A centrumokban olyan belgyógyász, nőgyógyász, traumatológus és reumatológus szakemberek dolgoznak, akik kimondottan e betegségcsoport szakszerű kivizsgálásában és kezelésében szereztek tapasztalatot. (Ezt a magyar hálózatot egyébként az Európai Parlament modellértékűnek minősítette.) Mivel a diagnosztika a három vizsgálat összképe nélkül nem lehetséges, érthető, hogy lényegében monopolhelyzetet élveznek ezek az intézmények: mindhárom feltételnek eleget tudnak tenni, ráadásul a készítményeket (kizárólagos joggal) ekkora kedvezménnyel írhatják fel.
Az új rendelet értelmében ezentúl nemcsak az osteoporosis-központok szakorvosai írhatják fel kilencvenszázalékos kedvezménnyel ezen készítményeket, hanem minden nőgyógyász, reumatológus és belgyógyász-endokrinológus is – tájékoztatott Kereszty Éva minisztériumi osztályvezető. Ezzel szemben megvonták a jogot a radiológusoktól, ortopédusoktól, traumatológusoktól és nem endokrinológus belgyógyászoktól. Ezeknek az orvosoknak ugyanis nem szakterülete az adott betegség-csoport, ennek ellenére ha ilyen centrumokban dolgoztak, idáig rendelkeztek a joggal.
Sok félnivalója a csontritkulásközpontoknak azonban nincs. A leglényegesebb ugyanis az első felírás joga, ezt pedig meghagyták az osteoporosis centrumoknak. Abba ugyanis beleroppanhatna a tb gyógyszerkasszája, ha minden fent említett szakember kilencvenszázalékos kedvezményű receptekkel látná el betegkörét. Így az első alkalommal a betegnek mégis el kell mennie egy centrumba, ki kell vizsgáltatnia magát, és fel kell íratnia a kincset érő, kilencven százalékra jogosító receptet. Ezek után egy évig elég a lakhelyéhez legközelebb eső nőgyógyászati vagy reumatológiai szakrendelésre eljárnia, és ugyanúgy megkapja a kedvezményes gyógyszert, egy év múlva pedig csak egy kontrollra kell visszautaznia állapotfelmérésre. Ha minden rendben, marad a megszokott dózis és kezelés. Az új rendszerrel csak a havi több tíz kilométeres utazás szűnik meg.
A kedvezményes gyógyszerrendelési jogosultságon túl lényeges módosítás, hogy immáron férfiak is legálisan juthatnak osteoporosis-készítményekhez. Idáig ugyanis minden férfi beteg mellébeszélésre volt kényszerítve, ha kedvezményesen akart a medicinákhoz jutni. A jogszabály ugyanis csak nőknek tette lehetővé az e joggal való élést, így ilyen esetekben valamely női hozzátartozó nevére kellett a gyógyszereket felíratni. A változás hatására természetesen a páciensek száma némileg emelkedhet, de nem jelentősen, hiszen ettől sokkal több beteg nem lesz, pusztán más nevére állítják ki a receptet. Ez inkább azoknak fontos, akik idáig nem merték vagy nem tudták más neve alatt intézni ügyeiket.
Baka Zoltán