Újraosztották a kórházi finanszírozást

Állítsd be, hogy az Economx az elsők között legyen a Google-találatokban!

Budapesten mintegy 780 millió, országosan hozzávetőleg 4,3 milliárd forinttal kevesebből gazdálkodhatnak a kórházak az idei tvk (teljesítményvolumen-korlát) leosztás szerint − derül ki az OEP adataiból. Az átalakítással 4,5 millió ellátandó lakosúra felduzzadt központi térségben 1,341 milliárddal zsugorodott az elkölthető pénz. A szűkítést annak fényében érdemes értelmezni, hogy egyfelől a kórházak országos átlagban tavaly 6 százalékkal lépték túl az engedélyezett tvk-t, másfelől tavaly július óta az ellátási kötelezettségek is jelentősen módosultak, ám az újraosztott finanszírozás ezzel mintha nem mindig korrelálna.

A budapesti területi ellátásban például messze nem a legnagyobb szerepet játszó Uzsoki Kórház a tavalyinál kevesebb ellátási kötelezettséggel, ám plusz félmilliárddal indulhat neki az évnek, míg a jelentős többletterheket vállaló János Kórház a fővárosi intézmények közül a legnagyobb vesztes a maga 24 százalékkal, azaz több mint 1,6 milliárd forinttal lecsökkentett tvk-jával. Arányaiban a Jánosnál többet, mintegy 50 százalékot csak az átalakuló, hajdani Árpád Kórházát vesztő Károlyi Kórház veszített a kiosztásból. A SOTE több mint egymilliárdos mínusszal, a debreceni egyetem 1,2 milliárdos elvonással szembesül. Jelentősen kisebb, de így is nagy érvágás a Péterfy tvk-jának 360 milliós, a Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet 600 millió forintos csökkentése. A nyertesek között találjuk az arányaiban és összegszerűen is legtöbbet nyerő Honvéd Kórházat − amelynek a feladatai viszont jelentősen kibővültek −, az Onkológiai Intézetet és az Országos Idegtudományi Intézetet. A függetlenné vált Margit Kórház 1,8 milliárddal kezdheti a gyógyítást.

Szakértők szerint a tvk-túllépés 3 százalékos degressziv szűkítése miatt a csonkított kórházaknak muszáj csökkenteni a nagy anyagköltségű beavatkozásaikat (például onkológia-kemoterápia) és a nagy munkaerő-szükségletű feladatok felé nyomni a tvk-túllépéseket (hiszen a munkadíjat túllépés nélkül is fizetni kell). Az elosztás következményeiként akár néhány hónap alatt Budapesten első- és másodosztályú ellátás alakulhat ki, a budapesti onkológiai ellátás pedig még tovább koncentrálódik az Onkológiai Intézetbe, az Uzsokiba, a Margitba és a Szent Imrébe.