Állítsd be, hogy az Economx az elsők között legyen a Google-találatokban!
Az egészségügyi reform részeként április 1-jétől a kórházaknak, járóbeteg-szakrendelőknek és a háziorvosoknak is ellenőrizniük kell, hogy a hozzájuk fordulók jogosultak-e az egészségügyi szolgáltatásra, vagyis rendelkeznek-e érvényes társadalombiztosítással. A vasárnap hatályba lépett szabály alapján egyelőre csupán egy írásos tájékoztatást kapnak azok a betegek, akiknél az egészségbiztosító érvénytelen jogosultságot jelez.
Az ezzel kapcsolatos szabály rendelkezései szerint a jogviszonnyal nem rendelkezőket az ellátó köteles tájékoztatni arról, hogy jelenleg nem rendelkeznek biztosítással. A betegek aláírásukkal igazolják, hogy megkapták és tudomásul vették az erről szóló tájékoztatást.
Molnár Barbara, az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) szóvivője lapunknak elmondta: ha valakinek megszűnik a jogviszonya, 45 napos türelmi időt adnak, hogy ezalatt rendezze biztosítási jogviszonyát. Azoknak sem kell egyelőre retorzióval számolniuk, akiknek ez nem sikerül, mert a törvény alapján csak 2008 januárjától kell a biztosítással nem rendelkezőknek fizetni az ellátásért. Egyelőre az ellátóktól sem kéri azonnal számon az OEP az ellenőrzést. Az intézményeknek szeptembertől, a háziorvosoknak pedig januártól kell számítaniuk elmarasztalásra a taj-kártyák kontrolljának elmulasztása miatt. A „hanyag” rendelők és kórházak a finanszírozási összegnek csak 90 százalékát kapják meg a rendszerükön ellenőrzés nélkül áthaladt betegek ellátása után.
Miközben a lapunk által megkeresett járó-, illetve fekvőbeteg-ellátók az ellenőrzés gördülékenységéről számoltak be, több háziorvos is arról panaszkodott, hogy ha akarná, sem tudná megnézni, hogy a betegének rendezve van-e a biztosítási jogviszonya. Noha már kötelező az ellenőrzés, a háziorvosok csak a héten kapják meg az ezzel kapcsolatos tájékoztatót.
Molnár Barbara elmondta: valamennyi háziorvos még ezen a héten megkapja azt a tájékoztatót, amelyből a praxisába bejelentett betegéről egyértelműen kiolvashatja, hogy van-e érvényes biztosítása. A későbbiekben havonta egyszer kapnak majd hasonló tájékoztatót a doktorok, ezekben viszont csak a változásokat tünteti fel az OEP. Mindezek mellett a háziorvosoknak is módjuk van arra, hogy saját maguk az egészségbiztosító hálózatán keresztül ellenőrizzék betegeik jogosultságát. Az OEP-nél hétfő délig összesen 20 ezer lekérdezést regisztráltak, ami a szokásos ellenőrzések többszöröse. A biztosító informatikai hálózata egyelőre jól bírja a szokatlan terhelést, eddig nem érkezett jelzés fennakadásokról. A szóvivő tájékoztatása alapján mindössze azoknak kell némi türelemmel lenniük, akik a www.magyarorszag.hu honlap ügyfélkapuján keresztül akarják megnézni, hogy van-e jogviszonyuk.
