ä Kollányi Zsófia
Amennyiben nem növekszik a fekvőbeteg-szakellátás finanszírozásának összege a gyógyszerek és más termékek áfaemelésének megfelelő mértékben, összesen mintegy hatmilliárd forint többletkiadás jelentkezhet a kórházaknál a következő évben - tudta meg lapunk Ari Lajostól, az Egészségügyi Gazdasági Vezetők Egyesületének (EGVE) elnökétől. Bár az EGVE számításai szerint ez mindössze a kórházak költségvetésének egy százaléka, nagyobb összeg annál, hogy a jelenlegi finanszírozásból kigazdálkodható legyen.
folytatás a 3. oldalon ä
ä folytatás az 1. oldalról
Különösen azért jelent majd problémát a kiadások áfanövekedés okozta emelkedése, mert a kórházak költségvetési szervként nem igényelhetik vissza a forgalmi adó összegét. Ari szerint az egyszázalékos költségnövekedés túl kevés ahhoz, hogy az intézményeknek érdemes legyen cégformát váltaniuk, a működést azonban nagyban megnehezítheti. Az IMS Health Kft. adatai szerint 2002-ben nagykereskedelmi áron 329 milliárd forint volt a hazai gyógyszerforgalom, ebből a kórházak részesedése 16 százalék, azaz csaknem 52 és fél milliárd forint. A gyógyszerekre vonatkozó adóemelés ez alapján összesen több mint két és fél milliárd forint költségnövekedést eredményezhet. Mikola István volt egészségügyi miniszter kétségbe vonta, hogy valóban uniós előírás lenne a gyógyszerek ötszázalékos forgalmi adója, hivatkozva arra, hogy több államban is ennél alacsonyabb kulcsokat alkalmaznak. A Pénzügyminisztérium szerint valóban nem egységes a tagállamok gyakorlata a medicinák forgalmi adójának szempontjából. Attól függően, hogy például egy szer támogatott-e vagy nem, humán- vagy állatgyógyászati, szájon át szedhető vagy nem, gyógyhatású vagy gyógyszer minősítésű, 0 és 21 százalék között számtalan adómérték előfordul. Ugyanakkor egy áfairányelv kimondja, hogy ha egy tagállam már 1991. január 1-jén is öt százalék alatti kedvezményes kulcsot alkalmazott, azt a továbbiakban is fenntarthatja. Ugyanakkor a minisztérium munkatársa szerint a nulla kulcs megszüntetése EU-harmonizációs kötelezettség, és a tervezett 5 százalékos kulcs a minimumkövetelmény. Miután az előző kormány nem kért erre derogációt, hanem lezárta az adófejezetet, Magyarországon is legalább ekkora forgalmi adót kell a gyógyszerekre kivetni.
Kollányi Katalin Zsófia