Több száz oldalas dolgozatot készített a Nemzeti Erőforrás Minisztérium (Nefmi) az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimumfeltételekről. A kormány.hu-ra január elején felkerült, a tervek szerint február 1-jétől (illetve az elfogadásától) hatályos rendelet azonban a legfontosabb momentummal ugyanúgy adós, mint a nagy átalakítást felvázoló stratégiai dokumentum, a Semmelweis terv maga: például azzal, hogy milyen egészségügyi ellátásra számíthatnak az adófizetők.
A minimumfeltételekről szóló több száz oldalon egy szó sem esik arról, melyek az állam kötelezettségei a betegellátásban, nem derül ki semmi a \"térségi ellátás\" során betartandó minimumfeltételekből, miként arról sem szólnak, hogy a különböző szakmákból hány ágy szükséges egy egységnyi lakosságszám ellátásához.
A Nefmi múlt heti közleménye szerint az Országos Tisztifőorvosi Hivatal március 5−31. között értesíti a fekvőbeteg-ellátókat az új kapacitásaikról és területi ellátási kötelezettségükről. Ha a minimumfeltétel-rendelet 2012. március 5. előtt hatályba kerül, úgy ennek betartása az OTH részére is kötelező, azaz az addig érvényes rendelet alapján előkészített határozatok
jelentős része átdolgozásra szorul. Ha a határozatok előkészítése a jelenleg még tervezet-stádiumban lévő minimumrendelet alapján készül, az erősen aggályos. Kérdésünkre az OTH-nál elmondták, az előkészítési munka párhuzamosan, a jogszabályalkotóval együtt zajlik. Ha az OTH-nál a határozatok előkészítése a rendelet kibocsátását követően 2012. február 1-jétől kezdődik meg, akkor egy hónap alatt kell, jelentős szakmakódváltozások mellett létrehozni
egy új, virtuális ellátói struktúrát és kódrendszert (Napi Gazdaság, 2012. január 23). A kódváltozást a tervezet 5. melléklete tartalmazza. A tervezet elfogadásával például a teljes hazai traumatológiai ellátás és CT/MR diagnosztika valamennyi ÁNTSZ-engedélye, OEP-szerződése lejár, új ÁNTSZ-engedélyre és OEP-szerződésre lesz szükség − immáron az új minimumfeltételek közvetlen ellenőrzése alapján.
A tervezett ellátói rendszer átalakításának a peremfeltételei ismeretlenek, nincs erről rendelkező érvényes törvény. Az Alkotmánybíróság egy idevágó határozata az előzőekben az egészségügyért felelős miniszter (akkor konkrétan Molnár Lajos) esetében is megállapította, hogy ilyen nagyságrendű általános változtatáshoz még a miniszteri jogkör is elégtelen, ugyanez igaz egy alacsonyabb rendű hatóságra is, még ha egy 2008-as kormányrendelet erre látszólag felhatalmazza is − hívja fel a figyelmet Poller Imre orvos, egészségügyi szakértő, a Px Consulting kft. ügyvezetője.
A minimumfeltételek közül kiemeli, nyitott kérdés például, hogy mire lesz jó, hogyan szabályozható, ellenőrizhető és finanszírozható az újonnan bevezetett, \"összevont\" fekvőbeteg-ellátó osztály. Az országosan kötelező onkológiai szakbizottsági konzultáció előírása pedig egy népegészségügyi jelentőségű betegségcsoportban formálisan megszünteti a beteg számára a szabad orvosválasztás lehetőségét − hangsúlyozza.
